سیستولیتولاپاکسی روشی برای برداشتن سنگ‌های مثانه است. جراحان از ابزاری به نام سیستوسکوپ برای یافتن سنگ‌ها استفاده می‌کنند. لیزر سنگ‌ها را به قطعات کوچکتر خرد می‌کند تا جراح بتواند آن‌ها را خارج کند. در این مقاله، به کاربردها، مزایا، عوارض احتمالی و روش انجام آن خواهیم پرداخت. برای آشنایی با این موارد تا انتهای مقاله، همراه ما باشید.

سیستولیتولاپاکسی چیست؟ 

سیستولیتولاپاکسی، یک روش جراحی است که سنگ‌های مثانه را که رسوبات سختی از مواد معدنی هستند و در داخل مثانه ایجاد شوند را درمان می‌کند. در طی این جراحی، جراح ابزاری به نام سیستوسکوپ را در مثانه قرار می‌دهد تا سنگ‌ها را پیدا کند. سیستوسکوپ لوله‌ای است که در انتهای آن یک دوربین قرار دارد. سپس لیزر سنگ‌های مثانه را به قطعات کوچک‌تر می‌شکند و جراح آن‌ها را برمی‌دارد. این روش سرپایی است، به این معنی که بیمار بعد از انجام جراحی ترخیص می‌شود. جراحان آن را با استفاده از بیهوشی موضعی یا عمومی انجام می‌دهند. 

انواع روش‌های سیستولیتولاپاکسی

دو روش مختلف سیستولیتولاپاکسی وجود دارد: 

• ترانس اورترال: از این روش جراحی، اغلب برای درمان سنگ مثانه استفاده می‌کنند. پزشک، سیستوسکوپ را در مجرای ادرار و مثانه بیمار قرار می‌دهد تا سنگ‌ها را ببیند. سپس از لیزر یا دستگاه سونوگرافی دیگر برای شکستن سنگ‌ها به قطعات کوچک برای برداشتن استفاده می‌کند. 
• سوپراپوبیک از راه پوست: پزشک، از این روش برای درمان کودکان مبتلا به سنگ مثانه استفاده می‌کند. مجرای ادرار آن‌ها باریک‌تر است و قرار دادن سیستوسکوپ دشوارتر است. همچنین برای بزرگسالانی که سنگ مثانه بزرگتر دارند، نیز استفاده می‌شود. این روش به یک برش در پوست پایین شکم و یک برش در مثانه نیاز دارد. 

فواید 

مزایای سیستولیتولاپاکسی، این است که یک درمان کم تهاجمی برای سنگ مثانه با زمان بهبودی سریع است. سنگ‌های مثانه در صورت درمان نشدن می‌توانند منجر به عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری (UTIs) و آسیب دائمی به مثانه یا کلیه‌ها شوند. 

عوارض سیستولیتولاپاکسی

سیستولیتولاپاکسی، به طور کلی یک روش ایمن و موثر است. عوارض نادر اما احتمالی آن عبارت‌اند از: 

• عفونت‌های دستگاه ادراری (UTIs) 
• تشکیل بافت اسکار در مجرای ادرار 
• خونریزی بیش از حد
• لخته شدن خون در پاها یا ریه‌ها
• رشد مجدد سنگ‌های مثانه
• واکنش به بیهوشی

آماده شدن برای سیستولیتولاپاکسی

پزشک به بیمار، دستورالعمل‌هایی را در مورد نحوه آماده شدن برای جراحی ارائه می‌دهد. ایندستورالعمل‌ها عبارت‌اند از: 

• چه داروهایی را در روزهای قبل از جراحی قطع کند. 
• چه زمانی باید خوردن و آشامیدن را متوقف کند. 
• برای چند ساعت اول پس از جراحی و ترخیص یک نفر را همراه خود داشته باشد. 
• آنچه می‌تواند در روز عمل و پس از آن انتظار داشته باشد. 

روش انجام سیستولیتولاپاکسی

سیستولیتولاپاکسی، یک روش کم تهاجمی است که جراحان برای شکستن و برداشتن سنگ‌های مثانه از آن استفاده می‌کنند. سیستوسکوپ یک لوله بلند و نازک است که یک دوربین در انتهای آن قرار دارد. پزشک، سیستوسکوپ را به مجرای ادرار و مثانه وارد می‌کند. سیستوسکوپ دقیقاً به جراح نشان می‌دهد که سنگ‌ها در کجای مثانه قرار دارند. سپس از لیزر ریز برای شکستن سنگ‌ها به قطعات ریز استفاده می‌کنند. در نهایت، پزشک با استفاده از مایعات، سنگ‌ها را از مثانه خارج می‌کند. 

قبل از شروع عمل، پزشک برای بیمار از بیهوشی استفاده می‌کند تا دردی احساس نکند. بیهوشی یا بی‌حسی ممکن است به تشخیص پزشک، عمومی یا موضعی باشد. بی‌حسی موضعی با مسدود کردن درد در ناحیه خاصی از بدن کار می‌کند، اما بیهوشی عمومی، باعث می‌شود بیمار برای جراحی به خواب برود. 

انتظارات بعد از سیستولیتولاپاکسی

تجربه علائم خاصی پس از سیستولیتولاپاکسی طبیعی است. برخی از مواردی که ممکن است بیمار در ۷۲ ساعت اول پس از جراحی تجربه کند، عبارت‌اند از: 

• خون یا لخته‌های خون در ادرار
• سنگ‌های کوچک در ادرار
• احساس سوزش ادراری

خود مراقبتی بعد از جراحی

دستورالعمل‌های خودمراقبتی عبارت‌اند از: 

• در ۲۴ ساعت اول پس از جراحی از الکل، رانندگی، کار با ماشین آلات سنگین یا امضای اسناد مهم خودداری کنید. 
• بعد از جراحی مقدار زیادی آب بنوشید. 
• طبق دستورالعمل روی برچسب برای درد خفیف استامینوفن یا ایبوپروفن مصرف کنید. 
• اگر دردی را تجربه کردید که غیرقابل تحمل است یا بهبود نمی‌یابد، با پزشک تماس بگیرید. 
• اگر پزشک برای شما آنتی بیوتیک تجویز کرده است (برای جلوگیری از عفونت) آنتی بیوتیک مصرف کنید. 
• برای ۲۴ تا ۴۸ ساعت اول زمانی را به استراحت اختصاص دهید. 

اقدامات پس از سیستولیتولاپاکسی

اکثر افراد در عرض دو هفته بهبودی کامل پیدا می‌کنند. بیمار پس از ترخیص، می‌تواند به خوردن و آشامیدن طبق روال معمول بازگردد. مجموعه اقدامات پس از جراحی سیستولیتولاپاکسی عبارت‌اند از: 

• پزشک، معمولا به بیمار پیشنهاد می‌کند بعد از جراحی راه برود. این کار می‌تواند از لخته شدن خون در پاها جلوگیری کند. 
• برای حدود دو هفته از ورزش‌های شدید خودداری کنید. 
• به مدت دو هفته چیزی سنگین‌تر از ۱۰ پوند بلند نکنید. 
• پیاده روی و استفاده از پله‌ها بعد از جراحی مشکلی ندارد. اگر باعث درد شد، دست از این کار بکشید. 
• می‌توانید طبق معمول بعد از جراحی حمام یا دوش بگیرید. 
• پزشک، ممکن است داروهای مسکن تجویز کند؛ از داروها فقط همانطور که تجویز می‌کنند استفاده کنید. 
• اگر بعد از جراحی مشکل مدفوع دارید از نرم کننده مدفوع استفاده کنید. بیهوشی می‌تواند بیمار را دچار یبوست کند. 

عوامل خطر 

اکثر مردم در دوران نقاهت پس از سیستولیتولاپاکسی مشکلی ندارند. داشتن عوارض جانبی جراحی برای حدود یک هفته طبیعی است. اما اگر بعد از یک هفته مواردی که در ادامه گفته می‌شود بروز کند باید به پزشک مراجعه کرد. این موارد عبارت‌اند از: 

• درد شدید هنگام ادرار کردن‌
• عدم توانایی ادرار کردن
• ادرار قرمز یا لخته شدن خون در ادرار
• درد در ناحیه پشت یا شکم
• تب بالاتر از ۱۰۱ درجه فارنهایت (۳۸.۵ درجه سانتیگراد) 
• درد قفسه سینه، تنگی نفس یا مشکلات تنفسی

تفاوت بین سیستوسکوپی و سیستولیتولاپاکسی چیست؟ 

سیستوسکوپی، روشی است که داخل مثانه و مجرای ادرار را بررسی می‌کند. پزشکان، عمدتاً از آن برای تشخیص مشکلات مثانه مانند سنگ مثانه یا عفونت‌های مکرر دستگاه ادراری استفاده می‌کنند. بنابراین، ممکن است سیستوسکوپی، به عنوان بخشی از تشخیص و سیستولیتولاپاکسی، به عنوان بخشی از درمان در نظر گرفته شود. 

کلام پایانی 

در این مقاله، تمام کاربردها، مزایا، عوارض و اقدامات قبل و بعد از جراحی را به صورت کامل توضیح دادیم. امید است با خواندن این مقاله، به صورت کامل جواب سوال‌های خود را دریافت کرده باشید. 

سوالات متداول