فرق سنگ کلیه و آپاندیس: تفاوتهای کلیدی و نشانههای خاص هر کدام!
-
دسته بندی : مقالات
-
تاریخ انتشار :۱۸ آذر ۱۴۰۲
-
نظرات : 0 دیدگاه
آیا تا به حال با درد ناگهانی و شدید در قسمت پایینی شکم یا کمر خود مواجه شدهاید؟ ممکن است در ابتدا ندانید که مسئله بسیار حادی مانند آپاندیس در کار است یا سنگ کلیه شما را آزار میدهد. این دو شرایط طبی که هر دو میتوانند با دردهای شدید همراه باشند، گاهی اوقات میتوانند به اشتباه گرفته شوند. در این مقاله، قصد داریم با دقت به بررسی فرق سنگ کلیه و آپاندیس و نشانههای خاص هر کدام بپردازیم و شما را در سفر کشف تشخیص و درمان هر دوی این بیماریها همراهی کنیم. بیایید با هم این راز پزشکی را کمی بیشتر بشکافیم!
فرق سنگ کلیه و آپاندیس چیست؟
آپاندیسیت و سنگ کلیه هر دو میتوانند منجر به دردهای شدید شوند، اما مکان و نوع درد، به همراه علائم همراه و علت آنها متفاوت است. آپاندیسیت، التهاب ناگهانی آپاندیس است که با درد مبهم در ناف شروع میشود و به ناحیه پایینی راست شکم منتقل میشود، و گاهی با تب، استفراغ و حساسیت به لمس همراه است. در مقابل، سنگ کلیه زمانی اتفاق میافتد که رسوبات معدنی در کلیهها تجمع یافته و عبور آنها از مجاری ادراری باعث درد شدید در پهلو، کمر، زیر دندهها یا حتی ناحیه تناسلی میشود. این وضعیت، اغلب با دفعات بیشتر ادرار و تغییر رنگ ادرار همراه است.
سنگهای سیستم ادراری را بشناسید!
علل آپاندیس
التهاب آپاندیس، ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد، اما دقیقاً مشخص نیست که چه چیزی منجر به این حالت میشود. به طور کلی، چند دلیل آن شایع عبارتاند از:
- انسداد: اغلب آپاندیسیت به دلیل انسداد داخل آپاندیس ایجاد میشود، که میتواند به دلیل افزایش بافت لنفوئید، وجود جسم خارجی، انگلهای رودهای یا سفت شدن مدفوع باشد.
- عفونتهای گوارشی: انواع مختلف عفونتها در دستگاه گوارش میتوانند منجر به التهاب آپاندیس شوند.
- افزایش فشار داخل آپاندیس: گاهی فشار داخل آپاندیس بالا میرود و جریان خون به بافت آن کاهش مییابد که میتواند به التهاب منجر شود.
- تغییرات عروقی: کاهش جریان خون به آپاندیس که ممکن است در اثر ترومبوز یا بیماریهای عروقی رخ دهد.
علل سنگ کلیه
سنگ کلیه، هنگامی تشکیل میشود که مواد معدنی و نمکها، بخصوص کلسیم اگزالات، اورات، و فسفات، در ادرار تجمع یابند و به اندازهای بزرگ شوند که به راحتی از طریق مجاری ادرار دفع نشوند. تشکیل سنگ کلیه میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد که عبارتاند از:
- عدم مصرف کافی مایعات و به دنبال آن کاهش حجم ادرار میتواند موجب تشکیل سنگ کلیه شود.
- رژیمهای غذایی با محتوای بالای نمک، قند، و پروتئینهای حیوانی ممکن است احتمال تشکیل سنگ کلیه را افزایش دهند.
- بعضی اختلالات متابولیکی مانند: هیپرکلسیوری، هیپراگزالوری و هیپراوریسمی میتوانند موجب افزایش موادی در ادرار شوند که مستعد تشکیل سنگ هستند.
- سابقه خانوادگی سنگ کلیه نیز میتواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.
- بیماریهایی مانند سیستینوری و برخی بیماریهای گوارشی یا جراحیهای دستگاه گوارش میتوانند به تشکیل سنگ کلیه منجر شوند.
تفاوت در نحوه تشخیص
دیگر فرق سنگ کلیه و آپاندیس، تفاوت در راههای تشخیص این بیماریها است، با این حال در روند تشخیص مراحل مشابهی نیز وجود دارد. در ادامه به بررسی روشهای تشخیص هرکدام خواهیم پرداخت.
تشخیص آپاندیس
تشخیص مناسب آپاندیسیت به دلیل بازه وسیعی از علائم ممکن، به ویژه در زنان، کودکان و سالمندان میتواند چالشبرانگیز باشد. متخصصان بهداشت معمولاً از چندین روش تشخیصی استفاده میکنند تا احتمال خطا را کاهش داده و سریعتر به درمان بپردازند. شیوههایی که برای تشخیص آن استفاده میشوند عبارتاند از:
- ارزیابی علائم: پزشک در مورد علائم بیمار مانند شروع درد، موقعیت درد، استفراغ، و تب پرسش میکند.
- معاینه فیزیکی: شامل فشار دادن و رها کردن نرمی شکم برای بررسی حساسیت و نشانههای التهاب آپاندیس، مثل نشانه روسینگ (Rovsing) و نشانه مک بورنی.
- آزمایش خون: برای جستجوی نشانههایی از عفونت مانند افزایش تعداد گلبولهای سفید که میتواند نشاندهنده التهاب باشد.
- آزمایش ادرار: برای تایید یا رد کردن عفونت دستگاه ادراری یا سنگ کلیه که ممکن است باعث علائم مشابه شود.
- تصویربرداری: عکسبرداری مانند سونوگرافی، سیتی اسکن و MRI میتواند برای مشاهده آپاندیس متورم یا جایی که مایع اطراف آن جمع شده استفاده شود.
- لاپاراسکوپی تشخیصی: در برخی موارد، ممکن است لازم باشد که یک جراحی کم تهاجمی انجام شود تا از نزدیک به داخل شکم نگاه کنند، به خصوص اگر تشخیص آپاندیسیت مشکوک باشد.
درمورد دردهای شبیه آپاندیس نیز بخوانید
تشخیص سنگ کلیه
تشخیص سنگ کلیه معمولا از طریق ارزیابی علائم بیمار، سابقه پزشکی، معاینه فیزیکی، و آزمایشات تشخیصی صورت میگیرد:
- ارزیابی علائم و سابقه پزشکی: بیمار در مورد علائم خود نظیر درد شدید کمر یا پهلو، حضور خون در ادرار (هماچوری)، حالت تهوع، استفراغ، و نیاز مکرر یا دردناک به ادرار کردن مورد پرسش قرار میگیرد.
- معاینه فیزیکی: پزشک برای بررسی نواحی حساسیت یا درد در ناحیه کمر یا پهلو معاینه میکند.
- آزمایش خون: میتوان نشانههای عفونت، وضعیت کلیهها و وجود اختلالات متابولیکی که ممکن است به تشکیل منجر شوند را بررسی کرد.
- آزمایش ادرار: تجزیه و تحلیل نمونههای ادرار میتواند حاوی شواهدی از کریستالهای معدنی باشد که سنگها را تشکیل میدهند.
- تصویربرداری: روشهای تصویربرداری مانند: سونوگرافی کلیه، سیتی اسکن و گاهی اوقات اشعه ایکس (رادیوگرافی) میتوانند به تأیید حضور سنگ کلیه و تعیین مکان دقیق، اندازه و تعداد آنها کمک کنند. سیتی اسکن بدون کنتراست، یک استاندارد طلایی برای تشخیص سنگهای کلیوی است.
- تحلیل سنگ دفع شده: اگر بیمار سنگی را دفع کند، آنالیز سنگ میتواند به تعیین نوع سنگ و علت احتمالی تشکیل آن کمک کند.
نکته: تشخیص دقیق اهمیت بالایی دارد زیرا درمان سنگ کلیه ممکن است بسته به نوع سنگ، اندازه و مکان آن متفاوت باشد. همچنین، درمانها معمولاً برای جلوگیری از تشکیل مجدد سنگها به شناسایی علت مؤثر نیاز دارند.
تفاوت در نحوه پیشگیری
پیشگیری از سنگ کلیه و آپاندیس شامل توصیههای متفاوتی است چراکه عوامل ایجاد آنها متفاوتند. در ادامه به اقدامات مناسب برای هرکدام خواهیم پرداخت.
پیشگیری از سنگ کلیه
- نوشیدن حدود ۲ تا ۳ لیتر آب در روز به دفع موادی که میتوانند سنگ تشکیل دهند کمک میکند.
- اجتناب از مصرف بیش از حد یا کمتر از حد کلسیم و داشتن میزان مناسب کلسیم در رژیم غذایی میتواند از تشکیل برخی انواع سنگهای کلیه جلوگیری کند.
- محدودیت مصرف نمک تصفیه شده و پروتئینهای حیوانی، به خصوص گوشت قرمز، میتواند به جلوگیری از تشکیل سنگ کلیه کمک کند.
- چاقی یک عامل خطر مهم برای سنگ کلیه است. حفظ وزن سالم از طریق رژیم غذایی سالم و ورزش میتواند برای کاهش خطر ابتلا به آن مفید باشد.
- کاهش مصرف غذاهایی که حاوی اگزالات بالا هستند، مانند اسفناج و بادام نیز میتواند مفید باشد.
- اگر اختلالات متابولیکی مانند هیپرکلسیوری و هیپراگزالوری وجود داشته باشد، مدیریت مؤثر این شرایط میتواند مانع از تشکیل دوباره سنگها شود.
بیشتر بخوانید: رژیم غذایی برای دفع سنگ کلیه: انواع غذاهای مفید برای سنگ کلیه!
پیشگیری از آپاندیسیت
راههای شناختهشده و مشخصی برای پیشگیری از آپاندیسیت وجود ندارد. اما برخی مطالعات نشان دادهاند که مصرف زیاد فیبر، بخصوص از منابع گیاهی مانند میوهها و سبزیجات میتواند خطر آپاندیسیت را کاهش دهد.
تفاوت در راههای درمان
یک فرق سنگ کلیه و آپاندیس، روشهای درمانی است که برای هرکدام اتخاذ میشود. در ادامه روش درمان هرکدام را مورد بررسی قرار میدهیم.
روش درمان آپاندیس
پیش از جراحی، بیماران ممکن است آنتیبیوتیک دریافت کنند تا از شیوع عفونت پیشگیری شود. در مواردی که آپاندیس پاره شده و عفونت در حفره شکمی پخش شده باشد، درمان ممکن است پیچیدهتر شود و نیاز به تخلیه عفونت و شستشوی دقیق حفره شکمی داشته باشد. پس از جراحی، استراحت و پیروی از دستورالعملهای پزشکی برای اطمینان از بهبودی مناسب ضروری است. در صورت شروع علائم آپاندیسیت. درمان آپاندیسیت معمولاً جراحی است که به دو شکل انجام میشود:
- آپاندکتومی باز: در این روش، جراحی باز انجام میشود که طی آن یک برش در ناحیه پایین سمت راست شکم ایجاد میشود تا به آپاندیس دسترسی پیدا کرده و آن را خارج کنند.
- آپاندکتومی لاپاراسکوپی: این روش کم تهاجمی به جراح اجازه میدهد تا آپاندیس را از طریق چندین برش کوچکتر همراه با استفاده از ابزارهای خاص و دوربین مخصوص خارج کند. مزایای این روش شامل درد کمتر بعد از عمل، بهبودی سریعتر و جای زخم کمتر است.
درمانهای سنگ کلیه
درمان سنگ کلیه بستگی به اندازه، نوع، و مکان سنگ، همچنین علائمی که فرد تجربه میکند، دارد. درمانها عبارتاند از:
- مدیریت بیماری که بیشتر برای سنگهای کوچکتر با احتمال دفع خودکار استفاده میشودو شامل مصرف فراوان مایعات و مسکنهای ضد درد است.
- داروهای سنگ کلیه مانند آلفا بلاکرها ممکن است تجویز شوند تا به شل شدن عضلات در مجرای ادرار کمک کنند و دفع سنگ را آسانتر نمایند.
- برای سنگهای بزرگتر که با روشهای کم تهاجمی دفع نمیشوند، ممکن است نیاز به عمل جراحی کوچک باشد که طی آن سنگها از طریق برشی در پوست شکسته یا خارج میشوند.
- لیتوتریپسی اکستراکورپورال شوک ویو که در این روش از امواج شوک برای شکستن سنگهای کلیه به اندازههای کوچکتر که میتوانند به طور طبیعی دفع شوند، استفاده میکند.
- وقتی سنگها در حالب هستند، میتوان از یک اورتروسکوپ که یک دستگاه نازک و بلند است، برای خارج کردن سنگها استفاده کرد. به این روش اروسکوپی میگویند.
- در شرایط خاص و برای سنگهای بسیار بزرگ که با دیگر روشها قابل درمان نیستند، ممکن است نیاز به جراحی باز باشد.
- اقدامات پیشگیرانه مانند افزایش مصرف آب، کاهش نمک، محدود کردن مواد غذایی حاوی اگزالات (مانند اسفناج و بادام)، محدود کردن پروتئینهای حیوانی و مصرف مقدار کافی کلسیم که به تصحیح سبک زندگی معروف هستند، یکی از روشهای درمان سنگ کلیه به حساب میآیند.
کلام پایانی
آپاندیسیت و سنگ کلیه دو وضعیت پزشکی شایع هستند که میتوانند علایم مشابهی مانند درد شدید در ناحیه شکم یا پهلو ایجاد کنند. با این وجود، آنها از نظر علل و درمانهای مورد نیاز کاملا متفاوتند. درمان آپاندیس معمولاً نیازمند جراحی برای خارج کردن آپاندیس ملتهب است، اما درمان سنگ کلیه ممکن است شامل روشهایی مانند مصرف زیاد مایعات، دارو یا روشهای تصویربرداری کمتهاجمی برای شکستن سنگ باشد. اگرچه پیشگیری دقیق از آپاندیس هنوز ناشناخته است، اما روشهایی برای کاهش خطر تشکیل سنگ کلیه وجود دارد.
سوالات متداول
اگرچه نادر است، اما امکانپذیر است که فردی همزمان دچار سنگ کلیه و آپاندیس شود؛ هر دو شرایط نیاز به معاینه پزشکی فوری دارند.
برای سنگ کلیه، بله، مصرف مایعات زیاد و جلوگیری از غذاهای سرشار از نمک و اگزالات میتواند کمککننده باشد؛ اما برای آپاندیسیت، هنوز هیچ رژیم غذایی خاصی به عنوان پیشگیری شناخته نشده است، گرچه مصرف فیبر بالا توصیه میشود.